Muguras sāpes var apgrūtināt dzīvi, un tām ir daudz iemeslu. Savlaicīga muguras sāpju profilakse un diagnostika palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem. Novērst muguras sāpesJums palīdzēs fizioterapeiti un neirologi.
Muguras sāpes mūsdienu sabiedrībā ir izplatīta parādība. Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem: cilvēki piekopj mazkustīgu dzīvesveidu, ikdienas uzturā trūkst vērtīgu vitamīnu un minerālvielu, cieš no iekšējo orgānu patoloģijām, piedzīvo paaugstinātu fizisko slodzi, gūst traumas profesionālo sporta aktivitāšu rezultātā, ignorē vēža pazīmes. utt. Tas viss izraisa sāpes dažādās muguras vietās un atņem cilvēkam pilnvērtīgu dzīvi.
Šajā rakstā mēs sīkāk aplūkosim muguras sāpju problēmu un iepazīstināsim ar efektīvākajiem veidiem, kā to novērst. Mēs ceram, ka šis materiāls jums būs noderīgs!
Muguras sāpes
Sāpes mugurā sauc par dorsopātiju. Daudzi mūsdienu iedzīvotāji cieš no šīs slimības, taču tās rašanās cēloņi var būt ļoti dažādi. 80% gadījumu patoloģiju izraisa primārie (nespecifiskie) faktori, un 20% gadījumu slimība izpaužas uz sekundāru (specifisku) pazīmju fona.
Specifiskas dabas sāpes var izraisīt iekšējo orgānu bojājumi, citos gadījumos patoloģiskais process progresē deģeneratīvi-distrofisku procesu dēļ mugurkaulā.
No specifiskajiem riska faktoriem visbīstamākie ir onkoloģiskie procesi, ko pavada metastāzes mugurkaulā. Profilakses nolūkos pacientiem ieteicams regulāri veikt fluorogrāfiju un mammogrāfiju, kā arī PSA analīzi. Tas ļauj noteikt audzēju klātbūtni sākotnējā stadijā, kad ļaundabīgās šūnas vēl nav paspējušas pārvietoties ar asins plūsmu uz citiem orgāniem.
Ja sāp mugura un nezini, ko darīt un kā ārstēt nezināmas izcelsmes kaiti, vispirms jāvēršas pie pieredzējuša speciālista un jānoskaidro diskomforta cēlonis.
Jums būs darīšana ar neirologiem, fizioterapeitiem un ķirurgiem. Pēc rūpīgas diagnostikas viņi izdarīs precīzu secinājumu par jūsu slimību un sniegs nepārprotamu atbildi uz jautājumu: "Ko darīt, ja sāp mugura? ".
Muguras sāpju cēloņi
Visbiežāk uzdotais jautājums interneta meklētājos ir: "Ko darīt, ja man sāp mugurkauls muguras vidū? ". Mūsdienās šis sāpju sindroms satrauc vairāk nekā 80% cilvēku pasaulē. Galvenie tā rašanās avoti ir šādas patoloģijas mugurkaula rajonā:
- Slimība, ko pavada strutains-iekaisuma process kaulu smadzenēs patogēnu aktivitātes dēļ;
- Ļaundabīgu audzēju klātbūtne, par ko liecina sāpes muguras lejasdaļā;
- Diska trūce;
- Mugurkaula traumas (lūzumi);
- Mugurkaula izliekums;
- Hroniskas sāpes muskuļu struktūru rajonā;
- Patoloģisks process, ko raksturo deģeneratīvi-distrofisku izmaiņu attīstība visu mugurkaula kustības segmenta sastāvdaļu zonā;
- Skrimšļa bojājumi.
Dažās situācijās sāpju izpausmes muguras zonā var izraisīt citi iemesli:
- Iekaisuma procesi locītavās;
- Sirds un asinsvadu slimības;
- Asiņošana iegurņa zonā;
- Pārkāpumi sieviešu reproduktīvās sistēmas darbā. Tajā pašā laikā sievietes atzīmē, ka mugura sāp jostasvietā. Tikai kompetents ginekologs var sastādīt ārstēšanas plānu un precizēt, kā rīkoties šādā situācijā;
- Starpribu neiralģija. Veicina apgrūtinātu elpošanu;
- Čūlaina slimība, ko raksturo diskomforts lāpstiņas rajonā;
- Nieru darbības traucējumi;
- Iekaisuma procesi kuņģa-zarnu traktā, ko papildina vienpusējs sāpju sindroms;
- Ļaundabīgo audzēju klātbūtne elpošanas orgānos;
- Akūts papildinājuma iekšējās oderes iekaisums;
- Infekcijas procesi iekšējos orgānos.
Muguras sāpju veidi
Lai identificētu patoloģijas cēloni, tiek ņemts vērā diskomforta raksturs. Ir šādi sāpju veidi:
Šaušanas muguras sāpes
Par sevi dara zināmu, kad:
- iekšējo orgānu patoloģijas;
- Fiziskas traumas, kas radušās kritiena rezultātā;
- Saspiestas nervu saknes un spondilolistēze;
- Mugurkaula izliekums un stājas pārkāpums.
Ja šaušanas sāpes kļūst akūtas, medicīniskās klīnikas apmeklējums ir priekšnoteikums atveseļošanai.
Dunča muguras sāpes
Ja pacients uzdod jautājumu par to, kā rīkoties, ja mugura sāp muguras lejasdaļā, un diskomfortam ir akūts duncis, tas norāda uz tādiem bīstamiem patoloģiskiem procesiem kā:
- Ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
- Akūts iekaisums pēc termisko faktoru iedarbības;
- Piriformis muskuļa spazmas.
Dažreiz nepieciešamība kaut ko darīt, ja mugura ir ļoti sāpīga, pazūd pati, jo šāds diskomforts sievietēm rodas pēdējās grūtniecības nedēļās un tiek uzskatīts par normālu.
Vilkšanas rakstura sāpju sindroms
Bieži pacienti sūdzas: "Ja man sāp muguras lejasdaļa, jo pacēlu smagumus un saplēsu muguru, ko man darīt šajā situācijā? ". Protams, pārmērīgas fiziskās aktivitātes var izraisīt velkošas sāpes, taču visbiežāk šādu diskomfortu rada šādi faktori:
- Vecas traumas mugurā;
- Deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula jostas daļā;
- Ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā.
Sāpes mugurā pēc treniņa
To novēro cilvēkiem, kas profesionālā līmenī nodarbojas ar sporta aktivitātēm. Parasti sāpju sindroms rodas pārmērīga muskuļu sasprindzinājuma fona. Ko tieši darīt, ja šajā gadījumā sāp mugura, atbildēs tikai kvalificēts speciālists. Pirmkārt, jums vajadzētu dot ķermenim atpūtu un pilnīgu relaksāciju.
Muguras sāpes koronavīrusa vai SARS dēļ?
Ja sāp muguras muskuļi gar mugurkaulu, ko tieši šajā situācijā darīt, atbildēs ārsts pēc akūtu elpceļu vīrusu infekciju klātbūtnes pārbaudes. Bieži tie izraisa stipras sāpes muskuļu audos, sāpes locītavās un vispārēju vājumu, kas ir ķermeņa intoksikācijas sekas.
Kad mugura sāp ar vienlaicīgu temperatūras paaugstināšanos, šajā gadījumā ir diezgan skaidrs, ko darīt. Pirmkārt, jums vajadzētu lietot pretsāpju un pretdrudža zāles. Tikai pieredzējis ārsts pēc rūpīgas pārbaudes var izrakstīt īpašus pretvīrusu līdzekļus un antibiotikas.
Jāpiebilst, ka ar koronavīrusa infekciju pastiprinātas sāpes mugurā ir pleirīta dēļ, kā arī ir saistītas ar paaugstinātu muskuļu struktūru sasprindzinājumu, kas rodas uz biežas novājinoša klepus fona. Turklāt pienskābe veidojas muguras muskuļos, radot ievērojamu diskomfortu.
Kad ir steidzama vizīte pie ārsta?
Ja sāpju izpausmes dažu dienu laikā nemazinās, bet tikai pastiprinās, ārstniecības iestādes apmeklējums ir obligāts priekšnoteikums pašsajūtas uzlabošanai.
Neatkarīga vizīte klīnikā vai ārsta izsaukšana mājās ir ieteicama šādās situācijās:
- Stāvoklis pasliktinās naktī;
- Nesen ir bijusi trauma mugurā vai mugurkaulā;
- Pacients nejūtas labāk pat tad, kad mainās ķermeņa stāvoklis;
- Pacientam ir drudzis;
- Pacients ir riska grupā (vecuma kategorija virs 55 gadiem);
- Pastiprinās neiroloģisks diskomforts - pazūd jutīgums ekstremitātēs, pacients sāk izjust muskuļu vājumu;
- Stāvokļa atvieglošana pat nedod nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus;
- Pacients sūdzas par šaušanas sāpēm apakšstilbā.
Muguras sāpju diagnostika
Ja sāk sāpēt mugura un nezināt, ko darīt, vispirms jāsazinās ar neirologu un jāveic nepieciešamie laboratorijas un aparatūras pētījumi. Tas ļaus precīzi diagnosticēt un izrakstīt efektīvu ārstēšanu.
Ko nosaka asins analīze?
Pateicoties laboratoriskajai asins analīzei, ārsti spēj identificēt infekcijas procesus un noteikt svarīgu ESR rādītāju, kas ļauj apstiprināt vai izslēgt iekaisumu. Ar paaugstinātu leikocītu līmeni var spriest arī par iekaisuma procesu klātbūtni. Turklāt, pamatojoties uz asins analīzi, var secināt, ka hemoglobīna sintēze ir traucēta dzelzs deficīta, kā arī ļaundabīgo audzēju attīstības dēļ.
aparatūras izpēte
- Kakla un galvas asinsvadu dupleksā/tripleksā ultraskaņas skenēšana.Tas ļauj pārbaudīt asinsvadu stāvokli, spriest par aterosklerozes plāksnīšu un asins recekļu veidošanos un izpētīt asins plūsmas kvantitatīvos parametrus. Šī pētījuma metode ir paredzēta pacientiem, kuri sūdzas par biežu reiboni, paaugstinātu asinsspiedienu, sāpēm galvā un akūtu cerebrovaskulāru traucējumu pazīmēm;
- Datortomogrāfija.Ļauj noteikt mugurkaula lūzuma raksturu, kā arī atklāt pat mazākās tā daļas. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ir iespējams atjaunot bojāto vietu trīsdimensiju formātā. CT ir informatīvāka nekā rentgena;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.Visprecīzākā pētījuma metode. Tas ļauj pārbaudīt ļaundabīgos audzējus uz skriemeļiem, kā arī saspiestas nervu saknes, starpskriemeļu trūci, mugurkaula atveres lūmena samazināšanos un traumas izraisītus iekaisuma procesus. MRI veikšana tiek uzskatīta par priekšnoteikumu pirms operācijas un rehabilitācijas periodā pēc tās;
- Radiogrāfija.Ļauj detalizēti izpētīt kaulu audu stāvokli. To veic skoliozes, locītavu iekaisuma slimību, lūzumu, skriemeļu pārvietošanās gadījumos. To bieži veic kopā ar funkcionālo diagnostiku, kad pacientam tiek lūgts saliekt un iztaisnot mugurkaulu. Pēc skriemeļu iekrāsošanās rādītājiem tiek vērtēts to stiprums;
- Elektromiogrāfija.Ļauj novērtēt nervu audu stāvokli. Šī pētījuma procesā tiek pētīti nervu struktūru radītie elektriskie impulsi, kā arī muskuļu audu reakcija uz tiem. Pateicoties EMG, ir iespējams noteikt saspiestu nervu, kas radies starpskriemeļu diska trūces un mugurkaula atveres sašaurināšanās fona;
- Kaulu scintigrāfija.To uzskata par obligātu metodi, ja ir aizdomas par kompresijas lūzumiem vai onkoloģiskiem procesiem.
muguras sāpju ārstēšana
Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir mazināt sāpes un novērst hronisku patoloģiju attīstību. Tāpēc ārstēšana ietver pamatslimības pazīmju likvidēšanu, kā arī medikamentu lietošanu akūtu sāpju mazināšanai un nemedikamentozu organisma atjaunošanas metožu izmantošanu.
Algoritms akūtu sāpju sindroma mazināšanai:
- Gultas režīms pirmās 3-5 dienas. Tajā pašā laikā pacientam ieteicams veikt triecienviļņu ārstēšanu un lietot īpašus medikamentus. Turklāt pacientam tiek nozīmētas īpašas ortopēdiskās ierīces;
- Atbilstība pusguļas režīmam nākamajās 8-9 dienās. Šajā periodā ir jāturpina SWT un medikamentu lietošana. Tāpat pacientam ieteicams ieviest īpašus vingrinājumus ar nelielu slodzi un iziet elektroforēzi ar pretsāpju līdzekļiem;
- Ierobežotas fiziskās aktivitātes periods (12-20 diena). Šajā posmā turpinās medikamentu terapija, triecienviļņu terapija un fizioterapijas seansi. Lai iegūtu papildu pozitīvu efektu, viņi izmanto masāžas procedūras;
- Neierobežotas fiziskās aktivitātes (bez palielinātām slodzēm) kopā ar fizioterapijas vingrinājumu veikšanu;
- Preventīvās darbības. Regulāras fiziskās terapijas prakses un sporta treniņi. Tas uzlabo dzīves kvalitāti.
Medikamentu lietošana
Diagnostikas gaitā ne vienmēr ir iespējams noteikt sāpju sindroma cēloni, tāpēc, izrakstot medikamentus, bieži tiek ņemts vērā diskomforta raksturs:
- Akūtām sāpju sajūtām tiek izmantota paravertebrālo muskuļu zāļu blokāde. Ja sāpes nevar novērst ar iepriekšminēto metodi, tiek veikta anestēzija mugurkaula epidurālajā telpā.
- Mērenas intensitātes sāpju sindromu pārtrauc injekcijas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Visefektīvākais no šiem līdzekļiem tiek uzskatīts par feniletiķskābes atvasinājumu. Tomēr šīs zāles, ilgstoši lietojot, var traucēt sirds un asinsvadu sistēmas un kuņģa-zarnu trakta darbību. Tāpēc jebkādiem kuņģa darbības traucējumiem pacientam viņam tiek nozīmētas labdabīgākas šīs grupas zāles.
- Lai apturētu muskuļu spazmas, viņi izmanto zāles, kas samazina skeleta muskuļu tonusu.
- B grupas vitamīni. Tie pastiprina nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu pretsāpju iedarbību un labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu. Šīs zāles lieto tablešu veidā vai ievada intramuskulāri injekciju veidā.
- Ar neiropātiskām sāpēm kompleksās terapijas ietvaros viņi izmanto pretkrampju līdzekļus vai psihotropās zāles.
Preventīvās darbības
Lai jautājums par to, ko darīt, ja sāp mugura lejā, jostasvietā vai lāpstiņu rajonā, jūs netraucē daudzus gadus, jums ir jābūt uzmanīgam pret savu ķermeni. Tikai rūpīga attieksme pret savu ķermeni, kā arī regulāra profilakses pasākumu īstenošana samazinās sāpju iespējamību mugurā.
Ir vairāki svarīgi noteikumi, kuru ievērošana ļaus izvairīties no diskomforta mugurā. Tātad, kad sāp mugura un cilvēks domā, ko darīt šajā situācijā, atsauksmes liecina, ka pirmām kārtām uzmanība jāpievērš apaviem. Tā kā kustības laikā lielākā slodze krīt uz mugurkaulu, jāizvairās no neērtu apavu valkāšanas. Speciālisti iesaka dot priekšroku apaviem ar mazu papēdi (1-3 cm).
Ir svarīgi pievērst uzmanību arī pozai. Ja ilgstoši strādājat pie datora, mēģiniet periodiski mainīt ķermeņa stāvokli un dažreiz staigāt pa istabu vai biroju.
Pārnēsājot smagus priekšmetus, ir nepieciešams optimāli sadalīt kravas svaru.
Vēl viens nosacījums veselīga muguras stāvokļa uzturēšanai ir vingrošanas vingrinājumu īstenošana. Fizikālā terapija un speciāli vingrojumi, ko iesaka profesionāli speciālisti, ļaus nostiprināt muskuļus.