Osteohondroze ir patoloģisks process, kas izraisa distrofiskus un strukturālus traucējumus, vispirms starpskriemeļu diskos un pēc tam pašos skriemeļos, mugurkaula nervos, blakus muskuļos, saitēs, asinsvados un iekšējos orgānos.
Tas var skart visas mugurkaula daļas – kakla, krūšu kurvja, jostas un krustu. Dzemdes kakla osteohondroze ir ļoti izplatīta parādība, un pēc biežuma tā ir otrajā vietā aiz jostas daļas osteohondrozes.
Osteohondroze mugurkaula kakla daļā notiek pakāpeniski. Tāpat kā jebkura cita patoloģija, bez pienācīgas savlaicīgas ārstēšanas tā progresē. Funkcionālās un strukturālās izmaiņas kaulu un skrimšļa audos kļūst arvien izteiktākas, izraisot sarežģītas slimības formas ar jutīguma zudumu un kustību ierobežojumiem.
Posmi un grādi
Kopumā ir 4 dzemdes kakla osteohondrozes stadijas (grādi). Tajā pašā laikā jēdzieni “grāds” un “posms” ļoti bieži tiek sajaukti. Lai gan tie nozīmē aptuveni vienu un to pašu, tie nav pilnīgi identiski. Posms atspoguļo strukturālas novirzes mugurkaula kakla daļā, tuvējos orgānos un audos. Un ar pakāpi mēs domājam osteohondrozes simptomus un pacienta sūdzības. Ar 1. pakāpes dzemdes kakla osteohondrozi klīniskās pazīmes ir minimālas, un tās var pilnībā nebūt. Pacients sūdzas par vieglām sāpēm kaklā (cervicalgia), kas pastiprinās, pagriežot galvu. Pārbaudot, tiek konstatēts lokāls kakla muskuļu sasprindzinājums.
2. pakāpes mugurkaula kakla daļas osteohondrozi pavada diskogēns radikulīts. Tālāku deģeneratīvi-distrofisku izmaiņu rezultātā starpskriemeļu diska kodolā un šķiedru kapsulā samazinās spraugas augstums starp kakla skriemeļiem. Tā rezultātā tiek saspiestas kakla mugurkaula nervu saknes. Pacientus nomoka punktveida sāpes, kas pastiprinās, pagriežot un noliecot galvu. Sāpju sindroms var pārsniegt dzemdes kakla reģionu, un to pavada vispārējs vājums un samazināta veiktspēja.
Turpmāko patoloģisko procesu rezultātā, kas izraisa starpskriemeļu disku pārvietošanos un iznīcināšanu, dzemdes kakla rajonā veidojas disku trūces. Sāpes un vispārēja vājuma sajūta pastiprinās, un tos pavada jušanas un kustību traucējumi skartajā segmentā. Attīstās 3. pakāpes dzemdes kakla osteohondroze.
Pēc tam ar 4. pakāpes dzemdes kakla osteohondrozi iznīcināto starpskriemeļu disku aizstāj ar šķiedru saistaudiem. Sakarā ar mugurkaula artērijas iesaistīšanos patoloģiskajā procesā sāpju sindromu ar maņu un kustību traucējumiem pavada smadzeņu darbības traucējumi - reibonis, koordinācijas trūkums, troksnis ausīs.
Etioloģija
Pirms runāt par dzemdes kakla osteohondrozes cēloņiem vai etioloģiskajiem faktoriem, ir jāprecizē dažas šīs mugurkaula daļas anatomiskās un fizioloģiskās iezīmes.
Šīs funkcijas ir šādas:
- Kakls ir kustīga struktūra, tomēr tā robežojas ar relatīvi statisku krūšu mugurkaulu.
- Ir 7 kakla skriemeļi un 8 segmenti. "Papildu" segments parādās atlanto-pakauša locītavas dēļ.
- Kakla skriemeļiem ir anatomiski atšķirīgas struktūras, kas ir īpaši redzams pirmo divu kakla skriemeļu, atlanta un ass, piemērā.
- Svarīgi sakari iet caur kaklu - traheju, barības vadu un lieliem asinsvadiem, ieskaitot mugurkaula artēriju, kas piegādā asinis smadzenēm.
Etioloģiskie faktori, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas mugurkaula kakla daļā ar sekojošu pāreju uz 2. pakāpes kakla osteohondrozi, ir šādi:
- Mazkustīgs dzīvesveids;
- Slikts uzturs ar mikroelementu un vitamīnu trūkumu;
- Pastāvīgi slikta stāja skolēnu, studentu un biroja darbinieku vidū;
- Bieža hipotermija, nelabvēlīgs mikroklimats mājās un darbā;
- Endokrīnās sistēmas traucējumi;
- Vāja imunitāte;
- Iedzimtība.
Simptomi
Dzemdes kakla osteohondrozes 2. pakāpes simptomi papildus sāpēm ir arī kakla un muguras muskuļu sasprindzinājums. Sāpes kaklā (cervicalgia) ar šo osteohondrozes pakāpi var būt punktveida vai izkliedētas, izplatoties ārpus kakla uz citām anatomiskām zonām - muguru un plecu joslu. Sakarā ar starpskriemeļu telpu saīsināšanu, muskuļi un saites nokrīt. Vājinās muskuļu karkasa darbība un veidojas mugurkaula kakla daļas subluksācija, kā rezultātā disks pārvietojas uz vienu vai otru pusi. Sāpes var būt asas un stipras, piemēram, lumbago (cervicago) pēc galvas pagriešanas vai kakla iztaisnošanas.
Papildus sāpēm, kā jau minēts, ir spriedze kakla un muguras muskuļos. Sakarā ar to, ka kakla skriemeļi tiek pārvietoti nevis no aizmugures, bet uz sāniem, šāda spriedze visbiežāk ir asimetriska un noved pie sliktas stājas. Savukārt slikta stāja noved pie tālākas vielmaiņas procesu pasliktināšanās dzemdes kakla rajonā. Ir radīti visi apstākļi osteohondrozes pārejai uz 3. stadiju.
Dzemdes kakla osteohondrozes 2. stadijā mugurkaula artērija vēl nav ietekmēta. Taču jau šajā posmā papildus sāpēm un muskuļu sasprindzinājumam pacienti sūdzas par vājuma sajūtu, nogurumu, nespēku. Iespējami miega traucējumi sāpju dēļ.
Ārstēšanas veidi
2. pakāpes dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšana ietver:
- Narkotiku terapija,
- fizioterapeitiskās procedūras,
- Ārstnieciskā vingrošana,
- Masāža,
- Manuālā terapija.
Narkotiku ārstēšana ir vērsta uz cervikalģijas, dzemdes kakla segmentu sakņu iekaisuma likvidēšanu un vielmaiņas procesu normalizēšanu kakla starpskriemeļu diskos. Sāpju mazināšana tiek panākta, iekšķīgi lietojot pretsāpju līdzekļus. Bet tas ir visneefektīvākais veids, kā novērst sāpes. Šajā sakarā intramuskulāras injekcijas ir efektīvākas. Spēcīgām sāpēm uz kakla var uzlikt īpašu Shants apkakli.
Sāpju mazināšana var panākt, likvidējot iekaisuma procesu dzemdes kakla saknēs. Šajā sakarā nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) lieto dažādās zāļu formās - tabletes, ziedes, injekcijas un kompreses. Šajā sakarā injekcijas un ziedes ir ļoti efektīvas. Steroīdu hormoniem ir laba pretiekaisuma iedarbība.
Lai atjaunotu bojātos skrimšļus, ieteicams orāli lietot hondroprotektorus. Tajā pašā nolūkā ir norādīts vitamīnu minerālu kompleksu uzņemšana, kas satur B, C, E vitamīnus kopā ar cinku, dzelzi un kalciju. Lai gan dzemdes kakla osteohondrozes 2. stadijā smadzeņu darbības traucējumi nenotika, neiroprotektoru lietošana nebūtu nepareiza.
Fizioterapeitiskās procedūras jebkuras pakāpes dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā tās ir paredzētas sāpju un iekaisuma mazināšanai un lokālās asinsrites uzlabošanai. Šim nolūkam tiek izmantota fonoforēze, lāzera un magnētiskās rezonanses terapija, ultraskaņas ārstēšana. Osteohondrozes saasināšanās periodos fizioterapeitiskās procedūras ir kontrindicētas.
Masāža osteohondrozes gadījumā to veic arī interiktālā periodā. Masāžas procedūras tiek veiktas pacientam sēžot vai guļot uz sāniem. Tajā pašā laikā masāžas terapeits ar gludām kustībām mīca, glauda un berzē saspringtos muskuļus virzienā no pakauša uz kaklu. Pēc tam tiek masēti muguras, kakla un krūškurvja muskuļi. Šajā gadījumā pašmasāža ir iespējama, izmantojot Kuzņecova aplikatoru. Tas ir adatu veltnis ar plastmasas tapas. Pietiek katru dienu no pusstundas līdz stundai šo rullīti novietot līdz kaklam, un rezultāts ilgi nebūs jāgaida.
Terapeitiskā vingrošana izstrādāts, lai nostiprinātu iepriekš minēto kakla osteohondrozes ārstēšanas metožu ietekmi. Tas rada optimālas slodzes dažādām muskuļu grupām, kas noved pie muskuļu nostiprināšanās un mugurkaula vilkšanas. Kakla osteohondrozes manuālā terapija jāveic ļoti piesardzīgi. Tā kā ir augsts mugurkaula kakla traumu risks, tas rada lielu risku ne tikai pacienta veselībai, bet arī dzīvībai.
Profilakses pasākumi
Dzemdes kakla osteohondrozes profilakse ir paredzēta, lai novērstu šīs slimības cēloņus un novērstu pāreju no 2. stadijas uz 3. posmu.
Šajā sakarā ir jāievēro šādas prasības:
- Aktīvs dzīvesveids;
- Labs uzturs;
- Normāli apstākļi mājās un darbā, izņemot caurvēju un hipotermiju;
- Pareiza poza “sēdoša” darba un mācību laikā;
- Rūdīšanās, sportošana;
- Vienlaicīgu hronisku slimību ārstēšana;
- Kad parādās pirmās osteohondrozes pazīmes, savlaicīgi apmeklējiet ārstu.